金同方携手华为 助力医保智能场景监管

专注于民生领域十多年，
，从智慧人社出发，，，前行于金融、、、民政、、、、卫健以及医保
，，，，金同方未曾停步
，，，
，我们始终相信，，，深入挖掘行业需求
，
，并用金同方核心技术予以满足和引领，
，与客户和合作伙伴共同成长，，时间会给人带来惊喜。。。。

自2018年国家医保局成立，，，
，党和国家领导人就打击欺诈骗保多次指示和批示，
，
，国家医保局也出台了一系列文件和措施，，，，以加强医保基金智能监管为抓手
，，，，全面提升医保工作的智能化、
、精准化、、
、科学化。。。而医保基金作为老百姓的“救命钱”，，，打击欺诈骗保，，，维护基金安全是医保工作首要的政治任务，，也是金同方在医保领域的首要目标
。。。

欺诈骗保现象突出

由于缺乏有效的科技监管手段、、、、医保部门人手不足等原因，，各种吞噬医保基金的现象屡禁不止，，，主要表现在医疗机构欺诈骗保现象比较突出。。问题多，，监管难。。。

定点药店场景主要存在聚敛盗刷社保卡；使用社保卡套现或套取药品、、、耗材倒买倒卖
；诱导参保人购买化妆品、、生活用品；盗用他人社保卡购药；帮非定点药店进行医保刷卡；用死亡人员的医保卡购药等违规行为
。。。。定点医院场景目前主要存在挂床住院、
、、、虚假住院、、、虚假诊疗、
、墙上医生、
、、、冒名就诊等违规行为
。。
。

从监管层面来看
，，目前仍然以线下稽核、
、、飞行检查等传统事后监管手段为主
，，，
，人力投入大、、时间长、
、、效率低，，，，难以实现监管的全覆盖，，且无事前预警和事中控制，，违规行为的调查取证也颇为困难。。
。在当前形势下，
，亟需要通过更为智能
、
、更为高效
、、更为全面的监管手段来遏制这类违规行为的发生
，，，将监管关口前移。
。
。
。

医疗保障智能场景监控管理平台

针对上述情况，，，金同方与华为联合推出医疗保障智能场景监控管理平台解决方案。。。
。该方案综合运用智能视频分析、、生物识别、、、大数据
、、、、移动互联网等新技术手段，，
，，实现智能化、、、、实时性监管。。
。
。通过视图数据分析及与结算数据比对，，，筛查风险点，，实现智能分析和预警，，防范冒名就医、
、敛卡空刷、、墙上医生等身份类欺诈行为
，，，，以及虚假就医、、、虚报服务项目、、挂床住院、、、缩短服务次数或时长等虚假类欺诈骗保行为；通过对可疑数据进行取证
、、、核查、、
、举证，，从而实现全流程的辅助稽核、
、、、辅助审核
、、辅助执法、
、、、辅助决策服务。。
。。

金同方、、华为深度融合

本次金同方与华为的融合
，，，一方面将原创的活体识别、、、、质量评估、
、、特征抽取、、、、1:1
、
、、1:n比对等生物识别和计算机视觉算法全部移植到鲲鹏平台上。。。同时将应用依赖的全部中间件切换成支持AArch64架构的泰山服务器运行的方案，，，最后将数据库管理系统移植到了泰山服务器，
，并融合了华为的IVS3800视频服务器进行视图存储与管理。。
。。通过与华为硬件平台的适配，
，
，，极大地增强了金同方医保智能场景监控管理平台的适应性。。。。

截止目前，，，金同方医疗保障智能场景监控管理平台已经陆续在江苏、、、湖南
、、、、广西、、河南等地应用，，，，实现了对购药、、、
、诊疗
、、住院等多种医疗场景的监控，，取得良好效果。。
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金同方与华为的合作由来已久，，，从算法、、应用到软件平台的多个层面，，，，从安防、、生态环境到医保的多个行业，，，，双方深度融合。。我们相信，，，
，在华为这块黑土地上，
，，，金同方必将赋能更多行业，，为用户打造智慧之眼
，，，提供行业细分领域最专业的支持和服务！！！
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